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什么是社区门诊医疗保险,有哪些保障作用

2019-07-23 10:20:59 分类:保险知识    

社会医疗保险是我们国家的一项社会基本保障制度,社会医疗保险的对于我们国家来看就是保障参保者的医疗消费水平,社区门诊医保看病流程有哪些?本文以社区门诊看慢性病医保就医流程为例,为读者解开疑惑。

看慢性病申办手续及就医流程是怎么样的呢?我们一起来了解一下,1、参保人持医保卡、有效身份证明到具备指定慢性病诊断资格的社会保险定点医疗机构门诊就医,并建立本市医保专用门诊病历。

2、明确诊断后,我们还需要做一些什么呢?明确诊断后我们需要做的就是主诊医生填写《广州市医疗保险指定慢性病诊断证明书》(以下简称《证明书》)。

3、相应专业的副主任医师以上人员或科主任签名。

4、定点医疗机构医务(或医保)部门审核、盖章,在医保信息系统办理申请登记。

5、在办理申请的定点医疗机构开药,并通过医保信息系统结算、审核(不需到市医保中心办理)。

6、定点医疗机构打印经医疗保险经办机构审核确认的《证明书》一式两份,加盖医务(或医保)部门印章后,1份粘贴在医保专用门诊病历指定页上,交参保人;1份由定点医疗机构留存。

7、此后,参保人持医保专用门诊病历及医保卡到具备该病种治疗资格的定点医疗机构进行治疗。

指定慢性病门诊专科药品目录

指定慢性病门诊专科药品目录是什么意思呢?我们一起来具体的了解一下,指定慢性病门诊专科药品目录是指由市劳动保障行政部门会同市财政部门,根据参保人患指定慢性病的门诊基本用药需求划定的相应门诊专科用药范围。属于指定慢性病相应门诊专科药品目录内的药费方可纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。

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